Gemcitabine-cisplatine (blaas)

Indicatie:

·         Neo-adjuvante behandeling bij cT2-4N0M0 blaascarcinoom

·         Palliatieve behandeling bij gemetastaseerd  urotheelcelcarcinoom

Aantal kuren:

·         Neo-adjuvant 3-4 cycli

·         Palliatief 6 cycli

Cyclusduur:

21 dagen

Inclusie:

WHO performance status ≤2

Adequate nier-, lever-, beenmerg- en cardiale functie

Exclusie:

Onderzoek:

voorafgaand aan eerste kuur:

·         routine lab. (afhankelijk van arts)

·          lengte en gewicht

voor iedere kuur:

·         WHO performance status

·         pols, temp, RR en gewicht

·         lab. dag 1: chemolab. en magnesium

                      dag 8: VBB

 Op indicatie arts overig (lab.) onderzoek     

Medicatie

Dosering

Toedieningswijze

Dag

Opmerkingen

Gemcitabine

1000 mg/m²

intraveneus

1 en 8

Cisplatin

70 mg/m²

intraveneus

1

met hydratieschema

Toediening/infuuslijst:

Emetogeniteitsklasse:

Hoog ( risico > 90 %) op dag 1

Laag (risico 10-30%) op dag 8

Bijwerkingen:

www.bijwerkingenbijkanker.nl

gemcitabine (farmacotherapeutischkompas.nl)

cisplatine (farmacotherapeutischkompas.nl)

Premedicatie:

Kuurspecifieke aandachtspunten:

Gemcitabine kan pijn geven tijdens toediening, evt. toedieningstijd verlengen of aanpassen

Overgevoeligheidsreacties:

zelden

Calamiteiten:

• Extravasatie:

• Stop toediening/infuusnaald in situ laten, arm hoog leggen.
• Zoveel mogelijk bloed optrekken uit infuusnaald (3-5 ml).
• Arts waarschuwen.
• Voor specifieke maatregelen zie crashkaart.
• Extravasatie registreren in dossier en VIM.

 Voor overige calamiteiten en andere specifieke maatregelen zie crashkaart en ziekenhuis eigen protocollen.

Besmettingsduur excreta:

gemcitabine 2 dagen, cisplatine 7 dagen

Ontslag:

• Patiënt informeren wat te doen bij klachten en/of vragen
• Afspraken volgende kuur meegeven
• Lab. aanvraag
• Medicatie/recepten regelen afspraken volgende kuur meegeven