Indicatie: |
neo-adjuvante en adjuvante behandeling van hormoongevoelig mammacarcinoom, ER+ |
Aantal cycli: |
tamoxifen: continu 2-3 jaar anastrozol: continu 3-2 jaar letrozol: continu 3-2 jaar |
Cyclus: |
dagelijks tamoxifen 20 mg p.o. (2-3 jaar) daarna dagelijks letrozol 2,5 mg p.o. (3-2 jaar) of dagelijks anastrozol 1 mg p.o. (3-2 jaar) |
Inclusie: |
I.p. geen tamoxifen geven bij een voorgeschiedenis met trombo-embolische complicaties. |
Exclusie: |
|
Onderzoek: | WHO performance status |
Behandelschema
Medicatie |
Dosering |
Toedieningswijze |
tamoxifen |
20 mg p.o. |
tabletten dagelijks 2-3 jaar |
anastrozol |
1 mg p.o. |
tabletten dagelijks 3-2 jaar |
Of:
Medicatie |
Dosering |
Toedieningswijze |
tamoxifen |
20 mg p.o. |
tabletten dagelijks 2-3 jaar |
letrozol |
2,5 mg p.o. |
tabletten dagelijks 3-2 jaar |
Premedicatie: | geen | |
Toediening/infuuslijst: | Toedieningsschema Tamoxifen-Anastozol of Letrozol (switch) (neo-)adjuvant | |
Emetogeniteitsklasse: | Minimaal (risico < 10%) | |
Bijwerkingen: | www.bijwerkingenbijkanker.nl | |
Kuurspecifieke aandachtspunten: |
I.p. geen tamoxifen geven bij een voorgeschiedenis met trombo-embolische complicaties.
irregulaire menses, vaginaal bloedverlies/afscheiding, pruritus vulvae, transpireren en opvliegers (zeer klein risico baarmoederkanker)
Bij patiënten bij wie de postmenopauzale status onduidelijk is, (< 1 jaar geen menstruatie zonder medicatie die dit beïnvloedt) moet eerst een beoordeling van de LH-, FSH- en/of estradiolspiegels plaatsvinden om de postmenopauzale status duidelijk vast te stellen voordat behandeling met Al wordt ingesteld.
Bij vrouwen met een voorgeschiedenis met botfracturen, osteoporose of veel kans hierop, of een leeftijd ≥ 65 jaar de botdichtheid vóór de behandeling met Al controleren en zo nodig profylaxe of een behandeling voor osteoporose instellen.
Wees terughoudend bij ernstige nier- en/of leverfunctiestoornissen, omdat anastrozol hierbij niet is onderzocht. |
|
Besmettingsduur excreta: | niet van toepassing |
Bron(nen)